Helicobacter pylori (HP) adalah bakteria yang hidup di dalam perut dan melekat pada mukosa gastrik dan ruang antara sel, menyebabkan keradangan.Jangkitan HP adalah salah satu jangkitan bakteria yang paling biasa, menjangkiti berbilion orang di seluruh dunia.Mereka adalah punca utama ulser dan gastritis (keradangan lapisan perut).

Jangkitan tinggi pada kanak-kanak dan agregasi keluarga adalah ciri penting jangkitan HP, dan penghantaran keluarga mungkin menjadi laluan utama Jangkitan HP adalah faktor penyebab utama gastritis aktif kronik, ulser peptik, limfoma tisu limfoid (MALT) berkaitan mukosa gastrik, dan barah gastrik.Pada tahun 1994, Pertubuhan Kesihatan Sedunia/Agensi Antarabangsa untuk Penyelidikan Kanser (WHO/IARC) menetapkan Helicobacter pylori sebagai karsinogen kelas I.

Mukosa gastrik - pelindung badan perut

Dalam keadaan biasa, dinding perut mempunyai satu siri mekanisme perlindungan diri yang sempurna (rembesan asid gastrik dan protease, perlindungan lapisan mukus yang tidak larut dan larut, senaman yang kerap, dll.), Yang boleh menahan pencerobohan beribu-ribu mikroorganisma. yang masuk melalui mulut.

HP mempunyai flagela bebas dan struktur heliks yang unik, yang bukan sahaja memainkan peranan berlabuh semasa penjajahan bakteria, tetapi juga boleh menjadi sfera dan membentuk morfologi yang melindungi diri dalam persekitaran yang keras.Pada masa yang sama, Helicobacter pylori boleh menghasilkan pelbagai toksin, yang menentukan bahawa Helicobacter pylori boleh melalui lapisan jus gastrik melalui kuasanya sendiri dan menentang asid gastrik dan faktor lain yang tidak menguntungkan, menjadi satu-satunya mikroorganisma yang boleh bertahan dalam perut manusia. .

Patogenesis Helicobacter pylori

1. Dinamik

Kajian telah menunjukkan bahawa Helicobacter pylori mempunyai keupayaan yang kuat untuk bergerak dalam persekitaran likat, dan flagela diperlukan untuk bakteria berenang ke lapisan mukus pelindung pada permukaan mukosa gastrik.

2. Protein A (CagA) yang berkaitan dengan endotoksin dan toksin vakuolar (VacA)

Protein gen A (CagA) berkaitan sitotoksin yang dirembeskan oleh HP boleh mencetuskan tindak balas keradangan tempatan.Jangkitan Helicobacter pylori positif CagA juga boleh meningkatkan risiko gastritis atropik, metaplasia usus dan kanser gastrik dengan ketara.

Memvakuolakan sitotoksin A (VacA) ialah satu lagi faktor patogenik Helicobacter pylori yang paling penting, yang boleh memasuki mitokondria untuk mengawal fungsi organel.

3. Flagellin

Dua protein flagellin, FlaA dan FlaB, membentuk komponen utama filamen flagel.Perubahan dalam glikosilasi flagellin menjejaskan motilitas terikan.Apabila tahap glikosilasi protein FlaA meningkat, kedua-dua keupayaan migrasi dan beban penjajahan strain meningkat.

4. Urease

Urease menjana NH3 dan CO2 dengan menghidrolisis urea, yang meneutralkan asid gastrik dan meningkatkan pH sel sekeliling.Di samping itu, urease mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan dan menggalakkan lekatan dengan berinteraksi dengan reseptor CD74 pada sel epitelium gastrik.

5. Protein kejutan haba HSP60/GroEL

Helicobacter pylori menyerap satu siri protein kejutan haba yang sangat terpelihara, di mana ekspresi bersama Hsp60 dengan urease dalam E. coli sangat meningkatkan aktiviti urease, membolehkan patogen menyesuaikan diri dan bertahan dalam ceruk ekologi perut manusia yang bermusuhan.

6. Protein berkaitan cangkuk 2 FliD homolog

FliD ialah protein struktur yang melindungi hujung flagela dan boleh berulang kali memasukkan flagellin untuk menumbuhkan filamen flagella.FliD juga digunakan sebagai molekul lekatan, mengiktiraf molekul glikosaminoglikan sel perumah.Dalam perumah yang dijangkiti, antibodi anti-flid adalah penanda jangkitan dan boleh digunakan untuk diagnosis serologi.

Kaedah Ujian:

1. Ujian najis: Ujian antigen najis ialah ujian bukan invasif untuk H. pylori.Operasi ini selamat, mudah dan pantas, dan tidak memerlukan pemberian oral sebarang reagen.

2. Pengesanan antibodi serum: Apabila jangkitan Helicobacter pylori berlaku di dalam badan, tubuh manusia akan mempunyai antibodi anti-Helicobacter pylori dalam darah kerana tindak balas imun.Dengan mengambil darah untuk memeriksa kepekatan antibodi Helicobacter pylori, ia boleh mencerminkan sama ada terdapat Helicobacter pylori dalam badan.jangkitan bakteria.

3. Ujian nafas: Ini adalah kaedah pemeriksaan yang lebih popular pada masa ini.Urea oral yang mengandungi 13C atau 14C, dan nafas menguji kepekatan karbon dioksida yang mengandungi 13C atau 14C selepas satu tempoh masa, kerana jika terdapat Helicobacter pylori, urea akan dikesan oleh urea spesifiknya.Enzim terurai menjadi ammonia dan karbon dioksida, yang dihembus dari paru-paru melalui darah.

4. Endoskopi: membolehkan pemerhatian yang teliti terhadap ciri mukosa gastrik seperti kemerahan, bengkak, perubahan nodular, dsb.;endoskopi tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami komplikasi atau kontraindikasi yang teruk dan kos tambahan (bius, forsep) ).

Produk berkaitan bioantibodi H.pyloricadangan:

Kit Ujian Pantas Antigen H. Pylori (Kromatografi Lateral)

Kit Ujian Pantas Antibodi H. Pylori (Kromatografi Lateral)